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Los sistemas de ajuste del riesgo basados en el diagnóstico estratifican a la población en función de la morbilidad observada. El objetivo de este estudio fue analizar el gasto sanitario total en un área de salud, relacionándolo con la edad, el sexo y la morbilidad observada en la población.

Estudio observacional transversal de población y área de gasto sanitario en el Distrito Sanitario de Denia-Marina Salud (Alicante) en 2013. La población (N=156.811) se estratificó por Grupos Clínicos de Riesgo en 9 estados de salud, siendo el estado 1 el saludable y el estado 9 el de mayor carga de enfermedad. A cada habitante se le imputaron los costes hospitalarios, de atención primaria y de farmacia ambulatoria para obtener los costes totales. Se analizaron el estado de salud y la gravedad por edad y sexo, así como los costes de cada grupo. Se aplicaron las pruebas estadísticas t de student y χ2 para comprobar la existencia de diferencias significativas entre e intragrupos.

El coste medio por habitante fue de 983 euros, que aumentó de 240 euros a 42.881 en el estado 9 y el nivel de gravedad 6. Los pacientes de los estados de salud 5 y 6 causaron el mayor gasto por concentración de población, pero los estados de salud 8 y 9 tuvieron el mayor gasto medio, con el 80% del coste hospitalizado.

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HCB cuenta con un equipo de especialistas en cirugía mínimamente invasiva del pie que permite corregir grandes deformidades del pie, reduciendo el riesgo de complicaciones y acortando considerablemente los tiempos de recuperación en comparación con las técnicas más tradicionales.(Los inicios de esta técnica se encuentran en EEUU, donde actualmente es una de las técnicas quirúrgicas más utilizadas para abordar deformidades en los pies).

Las principales ventajas de la cirugía mínimamente invasiva del pie son:1. Microincisiones de 2-3 mm.2. Mínimo dolor postquirúrgico al no existir disección de tejidos3. Ausencia de cicatrices.4. Indicada en pacientes con alteraciones vasculares de los miembros inferiores (mala circulación, varices) o enfermedades sistémicas (diabetes, HTA).5. Cirugía ambulatoria, el paciente vuelve caminando por su propio pie a su domicilio horas después de la intervención6. Bloqueos anestésicos a nivel del tobillo.7. Sin osteosíntesis. En la mayoría de las intervenciones (95%) no es necesaria debido al diseño de las osteotomías.

No, una de las principales ventajas de la cirugía mínimamente invasiva del pie es el postoperatorio, prácticamente indoloro. Y aquellos que presentan algún tipo de molestia pueden ser perfectamente controlados con medicación oral. Además, por regla general, los postoperatorios son muy cómodos para nuestros pacientes ya que, además de poder caminar desde el primer día, sólo es necesaria una cura semanal durante aproximadamente 4 semanas en aquellos casos más complicados. Referencias generales:Hallux Valgus / Juanetes 1 cura semanal durante 4 semanasDedos en garra, mazo, martillo 1 cura semanal durante 2 ó 3 semanasFascitis / espolones 1 cura semanal durante 2 semanasDolor metatarsal 1 cura semanal durante 3 semanasUñas crecidas 1 cura cada 3 días durante 2 semanasCallos entre los dedos 1 cura semanal durante 2 semanas

Audio intervista a Giuseppe Grezzi Erica Di Francesco 19

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